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Sie als Apotheker:in (PTA/Pharmazeut) führen ein standardisiertes Beratungsgespräch. Achten Sie auf: Fachvokabular, Höflichkeit, Verständlichkeit für Laien, Erkennen von Risiken (z. B. Blutverdünner). Musterdialog (Prüfungsrelevant) Apotheker:in (A): Guten Tag, Frau Wagner. Ich sehe, Ihr Arzt hat Ihnen Amoxicillin mit Clavulansäure verordnet – das ist ein Breitbandantibiotikum, das speziell gegen Bakterien bei Mandelentzündungen wirksam ist. Darf ich Sie kurz zu Ihren Beschwerden und Ihrer Medikation befragen?

Verstehe. Und wie nehme ich das Antibiotikum genau?

Ja gerne. Die Schmerzen sind schlimm, besonders beim Schlucken. Und ich nehme seit Jahren eine kleine weiße Tablette morgens – für den Blutdruck oder das Herz, mein Arzt sagte mal, es verdünnt das Blut. fachsprachprufung pharmazie

Kontext: Eine ältere Patientin kommt mit einem Rezept für Amoxicillin/Clavulansäure 875 mg/125 mg (Tabletten) in die Apotheke. Sie sagt: „Ich habe schon so starke Halsschmerzen, und mein Hausarzt meinte, das sei jetzt bakterielle Mandelentzündung. Ich nehme noch eine Tablette für mein Herz – aber ich weiß nicht mehr genau, welche.“

Nein, Allergien sind mir keine bekannt. Danke für die ausführliche Beratung. Blutverdünner)

Ja, zeitlich ist das in Ordnung, aber achten Sie auf einen Mindestabstand von zwei Stunden zwischen Marcumar und der Antibiotikaeinnahme, wenn Sie Marcumar nüchtern einnehmen. Noch wichtiger ist aber die INR-Kontrolle – das ist das A und O. Haben Sie sonst noch Fragen, zum Beispiel zu möglichen Allergien gegen Penicilline?

Ja, genau – das ist ein Vitamin-K-Antagonist. Dann ist Vorsicht geboten: Antibiotika wie Amoxicillin/Clavulansäure können die Darmflora verändern, was die Vitamin-K-Produktion hemmt. Das kann die Blutgerinnung weiter verlängern und das Blutungsrisiko erhöhen. Haben Sie Ihren INR-Wert regelmäßig im Blick? Darf ich Sie kurz zu Ihren Beschwerden und

Den messe ich alle vier Wochen beim Hausarzt. Aber das Antibiotikum soll ich ja nur sieben Tage nehmen.

Ich hab’s nicht dabei. Aber auf der Packung steht „Marcumar 3 mg“.

Richtig. Wir empfehlen in der Apotheke: Lassen Sie Ihren INR-Wert bereits nach 2–3 Tagen unter der Antibiotikatherapie kontrollieren, nicht erst in vier Wochen. Auch Ihr Arzt sollte über diese Kombination informiert sein. Achten Sie bitte auf Warnzeichen wie ungewöhnliche Blutergüsse, Zahnfleischbluten oder rötlich-braunen Urin/Stuhl – dann sofort zum Arzt.

Das klingt nach einem oralen Antikoagulanzien, zum Beispiel Phenprocoumon – handelsüblich Marcumar®. Das ist eine wichtige Information. Könnten Sie mir kurz den Namen auf Ihrer Dauermedikation nennen?